我国儿科神经事业的发展可以追溯到20世纪50年代。在时任北京医学院儿科教研室主任诸福棠教授及继任主任秦振庭教授的支持下，左启华大夫于1957-1960年赴苏联攻读副博士学位，研修儿科神经专业。学成回国后于1961年在北京医学院成立国内第一个小儿神经专业组，开展临床、基础研究及普及工作。根据1978年卫生部提出的医学科研规划，左启华、郭迪、汪梅先等教授联合北京、上海、天津、辽宁、黑龙江、陕西、广西壮族自治区、浙江等地从事儿科神经、发育、保健、心理等各方面的14位专家，于1979年7月4至11日在上海成立了儿童智能发育、小儿癫痫协作组。其中从事儿科神经专业的医师有左启华、汪梅先、李树春、杨葆真、林庆、和光祖、汪天柱、吴保敏、叶其芬、水泉祥、梁雅珍等，开启了我国儿科神经专业发展和学组建设的起步阶段。

一、神经专业的起步

儿科神经专业起步较晚，20世纪50年代最早在美国从神经病学分离，成为独立的儿科学亚专科。20多年后在我国才开始真正起步。全国智能发育及癫痫协作组1982年在杭州举行的第3次会议，到会者仅50余人。为适应和促进专业的发展，协作组成员进行了专业分工，左启华等部分专家以神经专业为主，郭迪教授等则以儿童发育和心理行为疾病为重点。并决定次年举行正式的全国小儿神经病学专业会议。

全国第1届小儿神经学术会议于1983年10月18至22日在四川省自贡市召开，得到自贡市卫生局及自贡市人民医院的大力支持，其中正式代表47人，列席33人。会议参考1981年国际抗癫痫联盟(ILAE)发表的癫痫发作国际分类，提出“小儿癫痫发作分类建议”，并刊登于1984年的《中华儿科杂志》。方案中创造性地提出婴儿痉挛的发作是一种特殊的癫痫发作类型(1981年ILAE原分类中尚未提到此等发作，直到2001年才正式列为一种发作)。这是国内成人和儿童癫痫诊疗领域首次引进ILAE的国际分类体系，并在之后的多次全国会上进行讨论总结，为促进全国癫痫病学诊疗水平提高发挥了重要作用。会后正式成立了全国小儿神经协作组，组长左启华，副组长汪梅先，组员：项全中、李树春、和光祖、杨善存、蔡方成，秘书：林庆、许积德、张要必。随后于1985年中华医学会儿科分会在武汉举行第9届会议时决定成立各专业学组。全国小儿神经学组由左启华教授领衔正式成立。

二、神经专业的发展

神经学组的成立引领和大大促进了本专业的学术发展，全国各地儿科神经事业蓬勃发展，学术交流十分活跃，每2-3年召开1次全国性学术会议。其中1997年5月在北京召开的第8届全国年会，首次邀请美国、欧洲、日本等国际知名专家参会，由时任中华医学会儿科学分会主任委员的吴希如教授和神经学组组长林庆教授担任共同主席，为我国广大儿科神经工作者能够与一大批国际权威专家面对面交流创造了理想的平台，会议讨论热烈，反响强烈。之后的历次全国年会都邀请国际著名专家参会讲演和讨论。2002年9月由时任国际小儿神经协会(ICNA)执行委员吴希如教授积极争取和林庆教授等业内专家的协作支持，与ICNA、亚洲及大洋洲小儿神经协会(AOCNA)联合，在北京成功主办了2002国际暨亚洲及大洋洲(AOCN)小儿神经学术会议。与会代表1100人(其中外宾800人)，创当时ICNA年会参会人数新高。在2011年10月厦门举办的第14届全国小儿神经学术会议上，与会代表首次超过500人。2013年4月在苏州召开的第15届全国小儿神经学术会议前后分别在北京和西安举办了国际研讨会，邀请包括ICNA前主席Ouvrier教授在内的7位知名专家，就本领域的重要热点问题做深入交流。

在规范临床诊疗和提高儿科神经病学临床水平方面，神经学组发挥了不可替代的重要作用。先后在热性惊厥、癫痫、注意缺陷多动障碍、脑性瘫痪等多个本专业重要领域，组织相关专家讨论、交流，撰写并发表了相应的诊疗指南和专家共识，阐释了相关概念，明确了诊断标准，规范了治疗原则和措施。先后组织开展了儿童抽动障碍、难治性癫痫等常见疾患治疗的多中心临床研究。相关研究成果的发表对于规范和提高临床诊疗水平发挥了重要作用，并带动了本学科相关临床研究的开展。

针对儿科神经临床精神心理及发育行为障碍越来越多，而实践中尚未引起足够重视的状况，中华医学会儿科学分会神经学组积极组织全国50家有条件的儿童专科医院和综合医院儿科，开展了“注意缺陷多动障碍儿童关爱周”系列活动，从专业培训和社会宣传两方面入手，尤其结合神经专业特点开展工作，大大促进了专业机构和社会对这一严重影响儿童身心健康的精神行为障碍的认识和诊疗水平的提高。自2013年以来，在世界健康基金会的支持下，和中国抗癫痫协会联合开展了“彩虹桥儿童癫痫培训”项目。已经在全国开展了11次癫痫相关的专业培训和健康教育工作，显著提高了基层医生对这一相对疑难的儿童常见慢性脑疾患的诊疗水平，同时产生了很好的社会影响。

三、展望

纵观我国儿科神经病学的发展历史，我国专家经过数十年的艰苦努力，临床诊疗水平在许多方面达到或接近世界先进水平，在癫痫、神经遗传病等常见或复杂疾病的临床分类、病因诊断、治疗和研究方面，成就尤为突出。同时我们也应当清醒地看到，我国在儿科神经病学这一学科整体水平与国际一流学科还有一定差距。原始创新的研究成果相对还较缺乏，国际学术地位也有待加强。展望未来，有老一辈专家所奠定的扎实的学科基础和优良的学术精神，有全国中青年专家的不懈努力，我们深信儿科神经病学事业一定会得到更快地发展。随着神经科学、遗传学及信息技术的迅猛发展，儿科神经病学的发展面临着巨大的挑战和机遇。在癫痫及相关疾病、炎症性脑疾病、神经遗传病等方面，有望出现重大突破。在临床疾病的精确诊断、特异性生物标志物的研究开发以及学科交叉融合方面，我们要更加勤奋，努力赶超，为全世界儿科神经事业的发展做出我们应有的贡献。

中华儿科杂志  2015年10月第53卷第10期

作者：北京大学人民医院儿科（秦炯） 北京大学第一医院儿科（林庆）