脑动脉瘤破裂的血管造影表现

53岁女性,因CT扫描提示蛛网膜下腔出血前来就诊,行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)术提示动脉瘤,且检查过程中突然破裂(视频1),可证实为本次出血的原因(视频2)。造影剂流速为3mL/s,总量16mL,注射压力为200psi(1psi=6.895kPa)。紧急行脑室外引流,患者随后被送往重症监护室。患者后行动脉瘤夹闭,恢复良好。



视频1

大脑前动脉A2段动脉瘤在行DSA检查过程中破裂,可见造影剂从动脉瘤囊的上部喷涌而出。


视频2

动脉瘤破裂后我们发现造影剂在动脉瘤囊内仍有残留,并涌入双侧侧脑室后角,提示动脉瘤出血。


[参考文献]

Changwei Zhang,Ding Xu,Shouwei Xiang,Chao You,Xiaodong Xie.Angiographic appearance of a cerebral aneurysm rupture.Neurology.2015 Nov 17;85(20):1821.


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