颅内多发雪球样病变
53岁男性，因突然听力丧失就诊，4周前开始有反复眩晕，头痛和共济失调。头颅血管造影和超声心动图无殊。眼底荧光血管造影提示视网膜动脉分支闭塞。
头颅MRI（黑水像）及眼底荧光血管造影如下：
（A-C：雪球样圆形病灶，直径＜10mm，主要位于胼胝体中央；D-E：也可见脑室旁和皮质下病灶；F：视网膜动脉分支闭塞）
Susac综合征
位于胼胝体中央的雪球样病灶是本病特征性的MRI改变，提示毛细血管前微动脉闭塞。因主要累及小血管，故多数病例血管造影正常。临床上如遇到难以解释的听力缺失以及胼胝体雪球样病变时，行眼底荧光血管造影有助于诊断。
[参考文献]
Oliveira P, Mayeux J. Teaching neuroimages: snowball-like lesions with sudden hearing loss. Neurology.2014 Mar 25;82(12):e100.