(图1:基于临床症状学,如箭头所示,Jackson发作从中央前回的下部/腹侧朝背侧扩散。A:中央后回;B:中央前回)
(图2 A:FLAIR上可见左侧岛盖部病灶;B:T2WI显示左侧岛盖病灶周围水肿)
(视频1:可见额叶岛盖部明显的Jackson扩布,咽-下颌-口-下部及双侧上面部-颈部肌肉组织连续受累。患者意识清楚,但发作时言语含糊。发作持续时间不到2分钟。除构音障碍外其余症状可迅速缓解。)
(视频2:可见额叶岛盖部明显的Jackson扩布,咽-下颌-口-下部及双侧上面部-颈部肌肉组织连续受累。患者意识清楚,但发作时言语含糊。发作持续时间不到2分钟。除构音障碍外其余症状可迅速缓解)
Jackson发作:异常运动从局部开始,沿大脑皮质运动区移动,如从手指-腕部-前臂-肘-肩-口角-面部逐渐发展。
Todd瘫痪:癫痫后运动性瘫痪最早由法国Bravais在1827年提出。1849年Todd在“抽搐疾病的病理和治疗” 讲座中阐述:在癫痫抽搐后,特别是一侧及某个肢体抽搐的病例,同侧肢体可发生半小时以上、甚至数天的瘫痪,但最终会有完好的恢复。现称为Todd瘫痪。
[参考文献]
1. Extercatte J, de Haan GJ, Gaitatzis A.Teaching Video NeuroImages: Frontal opercular seizures with jacksonian march.Neurology. 2015 Mar 17;84(11):e83-4.
2. 胡火有, 万慧, 陈望春.Todd瘫痪患者影像异常1例报告.南昌大学学报(医学版).2010年4期